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真性包茎とは|症状や手術の必要性・治し方について解説

包皮がむけない状態が続く「真性包茎」に悩む方は、意外にも少なくありません。
「もしかして自分も真性包茎かもしれない」「日常生活で困ることはないのだろうか」と、不安を抱えている方も多いのではないでしょうか。

  • 真性包茎とは何か、放置することでどんなリスクがあるのか
  • 真性包茎に対する手術の必要性や、手術を受けるときの注意点
  • 手術後の生活や気をつけたいポイント

これらの内容を知ることで、真性包茎についての理解が深まり、不安を減らすための参考になるかもしれません。
ぜひ最後までご覧ください。

真性包茎とは

考える医師

真性包茎とは、包皮(陰茎の先端を覆う皮膚)が亀頭を完全に覆ったままで、勃起時はもちろん、普段の状態でも手でむくことができない状態を指します。
包茎には大きく分けて「仮性包茎」「真性包茎」「カントン包茎」の3種類がありますが、その中でも真性包茎は包皮口が極端に狭く、亀頭の露出が困難である点が特徴です。

この状態を放置すると、日常的な洗浄が難しくなるために雑菌が繁殖しやすく、悪臭や感染症のリスクが高まる可能性があります
また、性行為への影響や自己ケアが難しいことによるストレスなど、さまざまな問題が起こることも少なくありません。

真性包茎は手術が必要?

真性包茎の場合、多くのケースで医師に相談し、適切な治療を受けた方がよいとされています。
理由としては、包皮口が極端に狭いことで亀頭を露出できず、清潔を保ちにくいことや、性行為に支障をきたす可能性が高いためです。

総合病院の泌尿器科などを受診すれば、真性包茎として正式に診断された場合、保険が適用される手術を受けられるケースがあります
ただし、保険適用の手術では見た目に配慮したデザイン切除などは考慮されにくく、傷跡の目立ち具合など美容面への配慮は限られることが多いです。
そのため、仕上がりや費用の面などを考慮し、自費診療を行うクリニックを選ぶ方も少なくありません。

どちらの治療を選ぶにしても、真性包茎は放置してしまうとリスクが高まる可能性があります。
その意味でも、一度医療機関で診断を受け、状況に応じた治療方針を検討することが望ましいでしょう。

真性包茎を放置することのデメリット

真性包茎をそのまま放置しておくと、さまざまなトラブルを引き起こす原因になります。
以下に、主なデメリットを具体的に見ていきましょう。

悪臭・性病の原因になる

包皮に覆われた亀頭部分は、通常であれば石けんやお湯などで洗い流すことができます。
しかし、真性包茎の場合は包皮口が狭く、亀頭を外に出せないために、内部を十分に洗浄しにくくなります。

このような環境では、恥垢(ちこう)と呼ばれる汚れや細菌が溜まりやすく、雑菌の繁殖によって悪臭が発生する可能性が高まります
さらに、性病予防の面でも汚れた包皮内部は細菌やウイルスが繁殖しやすい環境となり、パートナーとの性行為時に感染リスクを高める要因になりかねません

性行為に影響を及ぼす

真性包茎の場合、勃起時でも亀頭が露出できないため、スムーズな性行為が行えないケースがあります。
包皮が強く締め付けられることで痛みが生じたり、刺激が不十分で満足のいく行為が得られなかったりと、さまざまな問題が起こりがちです。

パートナーにとっても、性行為の際にスムーズに挿入やコンドームの装着ができないことでストレスを感じることがあります。
結果として、お互いが満足できず、精神的な負担や関係性の不和につながる可能性も否定できません

日常生活のストレスの原因になる

真性包茎は見た目だけでなく、日常生活にも支障をきたす場合があります。
例えば、汚れや湿気が溜まりやすいためにかゆみや炎症を起こしやすく、排尿時にも包皮口が狭いために尿が散ってしまうなど、不快な症状が生じることがあるのです。

このようなトラブルが続けば、常に不快感や衛生面の不安を抱えることになり、精神的なストレスや自己評価の低下につながることもあります。
結果的に、外出や人とのコミュニケーションを避けるなど、生活の質(QOL)に悪影響を及ぼす可能性があるでしょう。

真性包茎の治し方

真性包茎の治療にはさまざまなアプローチがあります。
しかし、根本的な解決として最も一般的なのは、包皮を切開して亀頭を露出させる「包茎手術」です。

ここでは代表的な治療方法として、包茎手術と市販されている包茎矯正器具について解説します。

包茎手術

包茎手術には、大きく分けて背面切開術(はいめんせっかいじゅつ)と環状切開術(かんじょうせっかいじゅつ)という2つの方法がありますが、真性包茎の場合は環状切開術が選ばれることが多いです。

  • 背面切開術
    包皮を後ろ側から縦に切開し、亀頭を露出させる方法です。
    切開後は縫合して形を整えますが、縦方向の切開部分が残るため、見た目やデザイン性の面で課題がある場合があります。
  • 環状切開術
    包皮を環状に切除し、亀頭が露出した状態にする方法です。
    真性包茎の場合は包皮口が狭いため、背面切開術だけで十分な露出を得るのが難しいケースもあり、最終的には環状切開術を選択することが多いとされています。

手術にかかる費用は保険が適用される場合と自由診療の場合で大きく変わります。
保険適用であれば1万円程度の自己負担で済むことがありますが、デザイン切除など美容面まで考慮すると自由診療となり、10万円〜30万円ほどの費用がかかるケースもあるようです。
いずれの場合も医師と十分に相談し、自分の希望や予算に合わせた方法を検討することが重要です。

市販の包茎矯正器具について

市販されている包茎矯正器具は、包皮をむいた状態で固定し、時間をかけて「むきぐせ」をつけることを目的としています。
一見すると手軽な方法に見えますが、真性包茎のように包皮口が極端に狭い場合、無理に器具を使用すると痛みや炎症が起こるだけでなく、皮膚を傷つけるリスクも否定できません。

さらに、矯正器具で確実に効果が得られるという医学的根拠ははっきりしていません
そのため、真性包茎を根本的に治したいのであれば、医療機関での手術を検討する方が安心できるでしょう。
安易に市販品だけで対応しようとするのは、あまりおすすめできる方法ではないのです。

包茎手術は痛い?

包茎手術に対して「痛そう」「怖い」というイメージを抱く方も少なくありません。
実際のところ、手術中や手術後はどのような痛みがあるのでしょうか。

手術中

包茎手術では局所麻酔を用いることが一般的です。
手術前に陰茎周辺に麻酔を打つことで、切開や縫合の際に感じる痛みは大幅に軽減されます。

局所麻酔の注射を打つ際には多少の痛みを感じることがありますが、注射が終われば麻酔が効いている間はほとんど痛みを感じないとされています。
ただし、痛みの感じ方には個人差があるため、不安が強い場合は手術前のカウンセリングで医師に相談するとよいでしょう。

手術後

手術後に傷口の痛みを感じることはほとんどありませんが、亀頭が露出したことで衣類等に擦れると痛みを感じる場合があります
一般的には処方される痛み止めを内服することで緩和できますが、数日間は鈍い痛みや違和感が続く場合もあるでしょう。

ただし、適切なケアを行いながら安静に過ごせば、痛みや腫れは徐々に治まっていくことがほとんどです。

包茎手術後の生活に関するQ&A

ここからは、包茎手術を受けた後の生活や注意点について、よくある疑問をQ&A形式でまとめました。
手術を検討中の方は、ぜひ参考にしてみてください。

性行為はいつから可能?

性行為(セックス・マスターベーション)は、目安として手術後4週間ほど経過してから可能になるケースが多いです。

ただし、回復スピードには個人差がありますので、主治医の判断を仰いでから行うのが安心です。

スポーツはいつから可能?

運動やスポーツも、性行為と同じく4週間前後の安静期間が必要とされることが多いです。
激しい運動は特に傷口に負担がかかりやすく、痛みや出血を起こすリスクが高まります。

自己判断だけで強度の高いスポーツを再開すると、思わぬトラブルにつながる可能性があるため注意が必要です。

飲酒はいつから可能?

手術当日は麻酔や薬の影響を考慮し、飲酒は控えるよう指示されることが多いです。
また、アルコールが血行を促進し、出血や炎症を悪化させる場合もあるため、少なくとも1週間ほどは控えるのが一般的な目安とされています。

ただし、これも個人差があるため、痛みや腫れが引いてきて順調に回復しているのであれば、医師に確認したうえで適度な量の飲酒を再開することが望ましいでしょう。

入院や通院について

包茎手術は日帰りで行うことがほとんどで、基本的に入院は不要です。
術後の経過観察として、抜糸が必要な場合は2週間後に通院するケースが多いですが、溶ける糸を使用する手術であれば抜糸を行わないため、通院の必要がない場合もあります。

ただし、術後に何らかのトラブルが起こった際には再度通院が必要となることもあります。
術後の痛みや出血など、気になる症状があれば早めに医師に相談するようにしてください。

まとめ

ここまで真性包茎について、手術の必要性や放置した場合のデメリット、実際の手術方法や手術後の生活に関するポイントを解説してきました。
主な要点を振り返ってみましょう。

  • 真性包茎は、亀頭を露出できず日常的な洗浄も難しいため、悪臭や感染症、性行為のトラブルなどさまざまなリスクを伴う
  • 保険適用の手術を受けることも可能だが、美容的な仕上がりを重視する場合は自由診療での手術を検討することが多い
  • 市販の包茎矯正器具は真性包茎には効果が限られ、むしろケガや炎症のリスクを高める可能性があるため注意が必要
  • 包茎手術中は局所麻酔が使われるため痛みは少なく、術後は数日〜1週間程度で落ち着くケースが一般的だが、個人差がある
  • 性行為や激しい運動は4週間程度の安静期間を要することが多く、飲酒は手術当日を避け、経過を見ながら医師の指示に従うことが大切

真性包茎でお悩みの方は、早めに医療機関を受診し、専門家の意見を聞いてみると安心です。
手術を検討する際は、費用や仕上がり面などを含めて、納得のいくまでカウンセリングを受けて判断することをおすすめします。

最後までご覧いただき、ありがとうございました。

 

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