こんにちは！たーなーです。今回は番外編ということで、「脂肪吸引術」について解説いたします。皆さんは脂肪吸引をすると聞くとどんな内容をイメージしますか？「運動や食事制限で痩せられない人がやるもの」とか「楽して部分痩せ」できるとか色々聞いたことがあるかもしれません。実情も交えながら医学的観点から皆様に解説していきます。実は女性だけでなく、男性にも適応がありますし、取れた脂肪はなんと〇〇に使えたりするのです！！それでは今回もよろしくお願いいたします。

大学病院で手術・麻酔・救急医療に従事した後、現在はプロクリニック所属。長年の経験と技術を活かし、「手術を通して患者様の美しさと健康を追求する」という信念のもと、日々全力で患者様と向き合う。趣味はドライブとコーヒー。

「脂肪吸引術」とは？

脂肪吸引術とは、その名の通りご自身の身体から脂肪を吸引し、気になる部分を細くする施術です。主な施術部位は、顔、二の腕、お腹、太もも、お尻です。これらの部位には皮下脂肪が多く、私たちの見た目の印象を大きく左右します。

また、これらの部位の皮下脂肪は内臓脂肪とは異なり、食事制限や運動では落としにくいという特徴があります。特に、顔や二の腕、太ももの脂肪は、ご自身の努力だけで細くするのが非常に難しい部分です。

そのため、特定の部分だけを痩せたい場合、地道なダイエットを続けるか、医療の力を借りる「医療ダイエット」かを選ぶことになります。

医療ダイエットは、リベルサスなどのGLP-1内服薬やカベリン注射といった内科的治療と、脂肪吸引や脂肪冷却のような外科的治療に大別されます。脂肪冷却は対応できるクリニックが限られるため、今回は一般的な脂肪吸引術について詳しく見ていきましょう。

内科的治療が数ヶ月かけてゆっくりと効果を見ていくのに対し、脂肪吸引は長くても半日で施術が完了するため、時間的な効果が非常に高いのが特徴です。「ゆっくり痩せるのが内科的治療、早く高い効果を求めるなら外科的治療」と覚えていただくと分かりやすいでしょう。
 

 「脂肪吸引術」はどうやって行うのですか？

次に脂肪吸引術の大まかな流れを解説していきます。脂肪吸引の施術は至ってシンプルです。大きく分けて、以下の順番で行われます。

　　　　　①局所麻酔
　　　　　②脂肪を吸引したい箇所の近くにメスで小さな穴を開ける
　　　　　③穴から麻酔液を流し、吸引箇所に広げる
　　　　　④カニューレと呼ばれる医療用の棒状の吸引管で脂肪を吸っていく
　　　　　⑤ある程度吸えたら、出血等ないことを確認し、穴を縫合する
　　　　　
複数箇所を吸引する場合も、この工程を繰り返します。切開は、顔なら耳の裏、二の腕なら脇の下、お腹や太ももなら鼠径部など、当院では傷跡が目立たない場所を選んで行います。

施術では、まず麻酔液を注入し、痛みや出血を最小限に抑えます。麻酔が効けば「押される感覚だけだった」という方も多く、医師の技術と同等に麻酔は重要です。

次にカニューレ（吸引管）を挿入し、脂肪を吸引します。この工程が、医師の技術が最も問われ、患者様の満足度を大きく左右する重要な場面です。お客様一人ひとりの脂肪の量や希望に合わせ、最適な量の脂肪を、負担が少なくなるよう迅速かつ丁寧に取り除きます。

最後に、吸引後のバランスを確認し、傷口を縫合して手術は終了です。

 「取れた脂肪の使い道はありますか？」

 吸引した脂肪は、廃棄せずにご自身の他の部位に注入し、有効活用できます。これは「脂肪注入」と呼ばれ、おでこやほうれい線、胸などに自然なボリュームを与える施術です。

脂肪注入のメリットは主に2つあります。

1. 安全性が高い ご自身の組織なので、ヒアルロン酸やシリコンなどの異物と比べてアレルギーや拒絶反応のリスクが極めて低く、安心です。
2. 効果が長持ちする 定着した脂肪は半永久的な効果が期待できます。定期的な注入が必要なヒアルロン酸に比べ、長期的なコストパフォーマンスに優れる場合があります。また、見た目や感触がとても自然で「整形感」が出にくいのも特長です。

どちらの施術にも一長一短があります。手軽さを重視するか、安全性と持続性を求めるかなど、ご自身の価値観に合わせて担当医とよく相談することが大切です。

 「脂肪吸引に伴うリスク」

どんな施術にもリスクはございます。脂肪吸引も例外ではありません。大きく分けて３つリスクがあります。

①身体的リスク

これはまず術後から起きる可能性のあるものをご説明していきます。まず腫れや内出血は脂肪吸引後にはほぼ必ず起こります。カニューレの挿入部位や脂肪吸引部位の腫れ・内出血は術後2〜3日後をピークに腫れは1〜2週間、内出血は1〜3か月ほどで目立たなくなっていきます。消えない腫れや内出血はありませんのでこちらはご安心ください。時間経過とともに必ず目立たなくなります。また、感染や赤み、痛みもございますが、こちらはある程度内服薬で予防できますのでしっかりと術後の処方薬を飲んでいただければ問題ありません。脂肪注入術でも同様に腫れや内出血、感染、痛みのリスクはございます。術操作によるものとしては神経損傷だったり、血管損傷もございます。施術医の技量によるところもありますので経験豊富な医師選びが重要です。リスク自体は施術時間が長いほど負担は少なくなりますので、早く確実に脂肪吸引ができる医師が好ましいと言えます。

②見た目のリスク

まず見た目のリスクというと脂肪吸引後の不均一さになります。こちらは技量の高い医師ではあまり起こらないので、しっかりと施術医選びと相談が必要になってきます。例えば、顔の脂肪吸引で左右の脂肪の量が均一に取れていないとバランスが悪くなってしまいます。また、皮膚のたるみも顔や腹部、二の腕でたまに見られますがこちらは多量の脂肪が元々ある方で起こりやすいと言えます。太ることで皮膚が伸びてしまいますので、中の脂肪を吸引したとしてもたるみが起きやすくなります。これはダイエットでも同様に起こります。

③精神的・費用負担のリスク

基本的に脂肪吸引は一部位一回でいいですが、施術医の技量不足や麻酔中の患者自身の不穏などの理由で十分に脂肪吸引できない時は再施術のリスクもございます。何度も受けるとその分精神的・費用的な負担も多くなります。また、醜形恐怖症に類似した精神状態の方ですと、何度受けても自身の変化に納得しないことが多いので注意が必要です。脂肪吸引はあくまでも外科的な脂肪を除去するための施術であって、施術後の安定的な効果を実感いただくには規則正しい生活を心がけましょう。脂肪吸引＝手軽なダイエット　ではないことを念頭に置くことが大切です。

 「結論！脂肪吸引はおすすめか？」

バランスの悪いと感じる部位の脂肪が気になっている方や、脂肪豊胸あるいは脂肪注入亀頭増大を検討している方には非常におすすめの施術になります。基本的に一部位一回でいいので、フェイスラインを整えたい方や二の腕のタプつきを改善したい方、たくさんの脂肪を採取して胸の大きさの大幅なアップをしたい方には最適解です。顔や二の腕、太腿は運動では痩せるのが難しい部位ですので、脂肪吸引でバランスを取り戻すことは良いアプローチだと思います。決して安く済む施術ではないですし、それなりの負担もありますのでよく考えて施術を検討してみてください。脂肪注入をご検討の方は同時施術が原則ですので施術医としっかりと相談してみてください。

当院では男女ともに脂肪吸引術の経験が豊富な医師が在籍しております。自然なバストアップをしたい方やフェイスラインの改善、男性の亀頭脂肪注入など幅広い施術をご用意しています。ご検討の方は是非、カウンセリングも無料ですのでいつでもご連絡お待ちしております。

症例やご質問、ご予約は当院HPからよろしくお願いいたします。

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仮性包茎は手術が必要なのでしょうか？

包茎手術に関して、特に仮性包茎に対する意見は医師の間でも分かれています。一方で、嵌頓包茎や真性包茎と呼ばれる状態は、多くの医師が治療を推奨しており、特に真性包茎は保険適用での手術が可能です。これらは放置すると包皮炎や感染を繰り返し、陰茎がんのリスクも高まるため、手術が一般的に勧められています。

しかし、仮性包茎については日本人男性の約7割が該当するとされ、多数派であり、医学的には必ずしも治療が必要ではないとする意見もあります。これから、包茎であることのデメリットをご紹介します。

包茎のデメリットと推奨される治療

1. 性感染症リスク

仮性包茎の状態では、陰茎の先端が湿ったままになることが多く、細菌やウイルスに感染しやすい環境が整います。特に、HIVなどの性感染症（STD)は湿った場所を好むため、感染リスクがやや高まるとされています。自分やパートナーの健康のためにも仮性包茎は良くありません。

→包茎治療をおすすめします。亀頭を外気に触れさせる環境にして、病原菌が繁殖しない環境を作りましょう！

2. 早漏

包茎の状態だと亀頭が皮膚で覆われ、過敏になりやすいです。そのため、仮性包茎を治療することで過度な敏感さを緩和し、早漏の改善につながる場合もあります。要は剥き出しのままだと常に擦れることで、刺激に耐性がつくという事ですね。その結果、性行為を長く楽しめる＝早漏対策になるんですね。これは現代社会においては、男女間の関係性にも影響しますね。ヒアルロン酸や脂肪注入による亀頭増大も同じ効果をもたらします。これは、女性側の快楽にも作用しますので、男女両方に恩恵がある治療と言えます。

→包茎治療＋亀頭増大術がおすすめです。早漏を改善して、男の格を上げましょう！

3. 清潔さと見た目の印象悪化

仮性包茎の状態では恥垢が溜まりやすく、清潔さが保ちにくいことがあります。それは病気の原因だけではないですし、また、見た目を気にする男性も多く、同性や異性の目線を考えて手術を希望する方もいます。実際、男性ならば経験があるとは思いますが、温泉やサウナで隠さず局部を晒すのは億劫ですよね。包茎ではない状態で堂々と男を見せましょう！また、異性にがっかりされたり、清潔さを指摘されるのは非常に精神的苦痛を伴います。胸を張って異性に向き合いましょう。

→包茎治療と場合によっては亀頭増大・長茎術がおすすめです。イケマラを目指しましょう！

4. 高齢期の介護の問題

60代以降になると、介護の際に包茎であると洗浄が難しくなるため、手術を希望する方もいます。特に仮性包茎の手術後は清潔を保ちやすくなり、介護者への負担も軽減されます。先述の包皮炎が慢性化した状態や感染しやすい環境が整っていることは、免疫力や身体の予備機能が低下している老年期においては、時に尿路感染症やフルニエ壊疽などの病気を招き、死に至るケースもあります。事実、当院では介護軽減負担も兼ねて来院される方もいます。

→包茎治療がおすすめです。美しく亀頭を露出させておくことは、将来の介護負担の軽減や健康寿命の延長に繋がります！

まとめ

包茎には医学的デメリットがいくつかあるため、仮性包茎でも手術を選択する人が増えていますが、必須ではありません。治療が必要かどうかはご自身のライフスタイルや希望によって異なるため、必要であれば一度専門医に相談してみると良いでしょう。多くの場合、保険適用外であるので傷と縫合のスペシャリストである形成外科医にご相談をおすすめします。悩んでいる人はイケマラになって、イケてる人生を歩みましょう！

　当院では、幅広い年齢層や性別を問わず、さまざまな患者様のニーズや条件に合わせた施術を提供しております。年齢や性別によって異なるお悩みやご要望に真摯に向き合い、それぞれの方に最も適したオーダーメイドの治療プランをご提案いたします。私たちは、患者様お一人おひとりが抱えるお悩みを十分に理解し、縫合と傷治療の専門である形成外科医としての見地のもと安全で効果的な施術を通じて、患者様の理想の実現と満足感をご提供しております。

どのような年齢や性別の方でも、安心してご相談いただける環境を整え、最善の結果を目指してまいります。皆様の美を引き出すためのパートナーとして、当院スタッフ一同、心を込めてサポートいたします。お気軽にご相談ください。

院長　柚崎一輝

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